Jy kan dikwels hoor dat medisyne in die USSR die beste in die wêreld was. Is dit regtig? Die statistieke is onverbiddelik: nou ag net 44% van die Russe, dit wil sê minder as die helfte, dit nodig om 'n dokter te raadpleeg vir enige kwaal, die res vermy mense in wit jasse met alle mag. Twee derdes van die bevolking is kategories ontevrede met die geh alte van mediese dienste en kla oor onoplettendheid, onbeskofheid en onbevoegdheid van dokters en verpleegsters. Hoe was dit in die USSR? Kom ons vergelyk Sowjet- en moderne medisyne, en raak dan kortliks aan die prestasies en uitstaande dokters van die USSR.
Gratis gesondheidsorg in die USSR
Gesondheidsorg tydens die Sowjetunie was gratis. Sowjet-burgers het geen mediese beleid nodig nie. 'n Volwassene kan gekwalifiseerde mediese sorg in enige nedersetting in die USSR ontvang indienvoorlegging van 'n paspoort, en die geboortesertifikaat was genoeg vir die kinders. Betaalde poliklinieke was natuurlik in die Unie, maar eerstens was hulle getal weglaatbaar, en tweedens het hoogs gekwalifiseerde en ervare dokters daar gewerk, baie met gevorderde grade.
The State of the Art of Medicine
Vandag is daar 'n skyn van 'n alternatief. U kan die distrikskliniek by die woonplek kontak of na 'n betaalde een gaan. In elk geval moet 'n kaartjie na 'n dokter (al praat ons van 'n gewone terapeut) een tot twee weke vooruit geneem word, en toue vir gespesialiseerde spesialiste strek vir ses maande of meer. Sommige kategorieë van die bevolking kan sekere prosedures gratis ondergaan, maar jy moet een tot twee jaar vooruit daarvoor aanmeld.
Briljante mediese onderwys
Sowjet-dokters het uitstekende onderwys ontvang. In 1922, in die jong staat, is 16 nuwe mediese fakulteite in verskeie universiteite geopen, terselfdertyd is die onderwyspersoneel bygewerk en die opleiding van mediese personeel is uitgebrei. 'n Ernstige hervorming, wat die duur van opleiding aan 'n mediese universiteit tot sewe jaar verleng het, het in die laat 60's plaasgevind. Dieselfde hervorming het die onderrig van nuwe vakke ingestel, 'n aantal kliniese dissiplines is na junior kursusse verskuif, en die praktiese opleiding van studente is versterk.
Wat nou?
Vandag kan byna almal pasiënte ontvang, diagnoses maak en medikasie voorskryf: beide diegene wat regtig gestudeer het en diegene wat bloot 'n diploma by 'n toepaslike hoër onderwysinstelling gekoop het. Selfsdiegene wat geen opleiding het nie, kan dokters word. Jy hoef nie ver te soek vir voorbeelde nie. Gennadi Malakhov, wat aan die beroepskool gegradueer het met 'n graad in elektriese meganika en die Instituut vir Fisiese Kultuur, het sy gesondheidsprogram vir etlike jare suksesvol op sentrale televisie aangebied. Hy het boeke oor alternatiewe medisyne gepubliseer, wat deur die helfte van Rusland gelees is. Maar in die USSR is 'n soortgelyke program oor 'n gesonde leefstyl gelei deur Yulia Belyanchikova, geëerde dokter van die RSFSR. Die vrou het aan die I. M. Sechenov Mediese Instituut gegradueer met 'n graad in Algemene Geneeskunde en het vir etlike jare by die Sentrale Instituut vir Bloedoortappings gewerk.
Vaste salaris vir mediese personeel
Sowjet-dokters het 'n vaste salaris ontvang, nie 'n salaris wat afhang van die aantal pasiënte wat opgeneem is nie. Dit het dit moontlik gemaak om aandag te gee aan elke persoon wat aansoek gedoen het, om 'n rustige en deeglike ondersoek te bekostig, wat gelei het tot 'n meer akkurate diagnose en korrekte behandeling. Vandag (selfs ten spyte van die nuutste diagnostiese toerusting), neem die aantal verkeerde diagnoses en onvoldoende voorgeskrewe behandeling toe, en in betaalde klinieke word pasiënttoetse dikwels verwar.
Voorkomende fokus
Die hele gesondheidsorgstelsel in die USSR was gemik op die voorkoming van ernstige chroniese siektes, inenting en die uitskakeling van die sosiale fondamente van siektes, en prioriteit is gegee aan kinderjare en moederskap. Die voorkomende oriëntasie van Sowjet-geneeskunde het dit moontlik gemaak om baie gevaarlike siektes envroeë stadiums om patologieë te identifiseer. Die netwerk van gesondheidsorginstellings het nie net poliklinieke ingesluit nie, maar ook sanatoriums, asook verskeie navorsingsinstellings.
Medici het na werkplekke gegaan, kleuterskole en skole besoek vir voorkomende ondersoeke en inentings. Inenting het almal sonder uitsondering gedek. Wanneer hulle vir 'n werk aansoek doen, by 'n skool, kleuterskool, kollege of universiteit, wanneer hulle 'n polikliniek besoek oor kwessies wat nie direk met inentings verband hou nie, het hulle 'n toepaslike sertifikaat vereis. Tans kan enigiemand inenting weier, meestal word dit deur jong moeders gedoen, uit vrees vir die skade van inentings vir die baba se gesondheid.
Voorkoming in Rusland
In moderne Rusland word steeds aandag gegee aan voorkoming: algemene mediese ondersoeke, roetine- en seisoenale inentings word uitgevoer, nuwe entstowwe verskyn. Hoe realisties dit is om binne die raamwerk van hierdie einste mediese ondersoek’n afspraak by spesialiste te kry, is’n ander vraag. Daar was ook siektes wat nie voorheen bestaan het nie: vigs, vark- en voëlgriep, Ebola en ander. Die mees progressiewe wetenskaplikes beweer dat hierdie siektes kunsmatig geteel is, en VIGS bestaan glad nie, maar dit maak dit nie makliker vir almal nie. Mense sterf aanhoudend weens "kunsmatige" diagnoses.
Uit die geskiedenis van Sowjet-geneeskunde
Medisyne in die USSR het nie oornag verskyn nie – dit is die resultaat van moeisame werk. Die gesondheidsorgstelsel wat deur Nikolai Semashko geskep is, is oor die hele wêreld bekend. Hy het die prestasies van die Sowjet baie waardeerGeneeskunde Henry Ernst Sigerist - historikus, professor in medisyne, wat die USSR twee keer besoek het. Die stelsel wat deur Nikolai Semashko voorgestel is, was op verskeie idees gebaseer:
- eenheid van behandeling en voorkoming van siektes;
- prioriteit vir moederskap en kinderjare;
- gelyke toegang tot medisyne vir alle burgers van die USSR;
- sentralisasie van gesondheidsorg, eenvormige beginsels van organisasie;
- skakel die grondslae van siekte uit (beide medies en sosiaal);
- sterk openbare gesondheidsbetrokkenheid.
Gesondheidstelsel
Gevolglik het 'n stelsel van mediese instellings verskyn wat die beskikbaarheid van gesondheidsorg verseker het: 'n veldsher-verloskundige stasie, of FAP - 'n distrikshospitaal - 'n distrikskliniek - 'n streekhospitaal - gespesialiseerde navorsingsinstellings. Spesiale departementele instellings het behoue gebly vir mynwerkers, spoorwegwerkers, militêre personeel, ensovoorts. Burgers was verbonde aan 'n polikliniek by hul woonplek, en, indien nodig, kon hulle verwys word vir behandeling hoër op die vlakke van die gesondheidsorgstelsel.
Moeder- en Kindergesondheid
Kindermedisyne in die USSR het die stelsel vir volwassenes herhaal. Vir die beskerming van moederskap en kinderjare is die aantal vrouekonsultasies van 2,2 duisend in 1928 tot 8,6 duisend in 1940 verhoog. Nuwe moeders is die beste medisyne gegee, en verloskunde en pediatrie is as een van die mees belowende gebiede beskou. Dus, die bevolking vir die eerste 20 jaarbestaan van die jong staat het toegeneem van 137 miljoen in 1920 tot 195 miljoen in 1941.
Voorkoming volgens Nikolai Semashko
Nikolai Semashko het aansienlike aandag gegee aan die voorkoming van siektes en die uitskakeling van uitlokkende faktore van hul voorkoms (beide medies en sosiaal). Die ondernemings het mediese kantore georganiseer wat betrokke was by die voorkoming en opsporing van beroepsiektes. Patologieë soos tuberkulose, geslagsiektes en alkoholisme is veral gemonitor. 'n Belangrike voorkomende maatreël was inenting, wat 'n landwye karakter aangeneem het.
Rushuise, oorde en sanatoriums is natuurlik by die mediese stelsel van die USSR gevoeg, behandeling waarin deel van die algemene terapeutiese proses was. Pasiënte is gratis na sanatorium-en-spa-behandeling gestuur, soms was dit nodig om slegs 'n klein deel van die koste van die koopbewys te betaal.
Belangrike prestasies
Sowjet-wetenskaplikes het 'n beduidende bydrae tot die ontwikkeling van medisyne gemaak. Byvoorbeeld, by die oorsprong van orgaanoorplanting was die genie van die wetenskaplike Vladimir Demikhov, wat, synde 'n 3de jaar student (1937), 'n kunsmatige hart aan 'n hond ontwerp en bekendgestel het. Die hele wêreld ken die Sowjet-oogarts Svyatoslav Fedorov. In samewerking met Valery Zakharov het hy een van die beste kunsmatige lense ter wêreld geskep, wat die Fedorov-Zakharov-lens genoem is. Svyatoslav Fedorov het in 1973 vir die eerste keer 'n operasie uitgevoer om gloukoom in die aanvanklike stadiums te behandel.
Die kollektiewe prestasie van huishoudelike wetenskaplikes is die skepping van ruimtemedisyne. Die eerste werk in hierdie rigting is uitgevoer onder leiding van Vladimir Streltsov. Deur sy pogings het hy daarin geslaag om 'n lewensondersteuningstelsel vir ruimtevaarders te skep. Op die inisiatief van die ontwerper Sergei Korolev en die Minister van Verdediging van die USSR Alexander Vasilevsky, het die Navorsingsinstituut vir Lugvaartgeneeskunde verskyn. Boris Yegorov het die wêreld se eerste dokter-ruimtevaarder geword, wat in 1964 op die Voskhod-1-ruimtetuig gevlieg het.
Die lewensverhaal van Nikolai Amosov, 'n kardioloog, het bekend geword nadat hy sy eerste hartoperasies uitgevoer het. Tienduisende Sowjet-burgers lees boeke oor 'n gesonde leefstyl wat deur hierdie uitstaande persoon geskryf is. Tydens die oorlog het hy innoverende metodes ontwikkel om wonde te behandel, agt artikels oor militêre veldchirurgie geskryf en toe nuwe benaderings tot longreseksie ontwikkel. Sedert 1955 het Nikolai Amosov begin om kinders met ernstige hartpatologieë te help, en in 1960 het hy die eerste suksesvolle operasie met 'n hart-long-masjien uitgevoer.
Wêreld se beste medisyne: weerlegging
Was die vlak van medisyne in die USSR die beste in die wêreld? Daar is baie bevestigings hiervan, maar daar is ook weerleggings. Dit is gebruiklik om medisyne in die USSR te prys, maar daar was ook foute. Onafhanklike studies beskryf in detail die betreurenswaardige toestand van die huishoudelike gesondheidsorg voor die ineenstorting van die Sowjetunie. Dit was nie so maklik om in die mediese skool te kom nie, net op kennis staatgemaak, en 'n mediese loopbaan is dikwelsverbindings verskaf. Die meeste dokters het op daardie stadium nie moderne metodes van behandeling geken nie.
Tot die tagtigerjare is glasspuite en herbruikbare naalde in klinieke gebruik. Die meeste van die middels moes in die buiteland gekoop word, aangesien die plaaslike farmaseutiese industrie swak ontwikkel was. 'n Groot aantal Sowjet-dokters het nie na kwaliteit gegaan nie, en hospitale (soos hulle nou is) was oorvol. Die lys kan lank wees, maar maak dit sin?
