Die radius word voorgestel deur 'n gepaarde formasie wat langs die ulna geleë is, maar meer anterior en effens uitwaarts daarvan. Wat is die styloïedproses van die radius? In Latyn noem hulle dit so - processus styloideus.
Wat is hierdie proses
Dit is 'n formasie in die gebied van die onderste (distaal geleë) epifise, epiphysis distalis, dit is verdik in die rigting van die frontale vlak. Dit is van hierdie deel dat die processus stuloideus radii vertrek en perfek tasbaar is.
Hoe algemeen is 'n fraktuur van die styloïedproses van die radius?
Traumatisering van hierdie gebied is hoog, wat verantwoordelik is vir ongeveer 50% van die totale aantal frakture. Dikwels gebeur dit wanneer jy op 'n uitgestrekte hand val. Boonop is dit baie meer algemeen by vroue as by mans. Dit vind plaas as gevolg van hormonale veranderinge in die liggaam van 'n vrou, die prosesse van demineralisering van beenweefsel, wat lei tot die ontwikkeling van osteoporose.
Oorsake van frakture
Oorsake van stiloïedfraktureradius is soos volg:
- Deelname aan 'n verkeersongeluk (RTA).
- In die winter, veral as daar ys is.
- Val op 'n hand van 'n fiets, rolskaats, dak.
- Sport.
- Voer verskeie soorte sportsoorte en uiterste toertjies uit.
- Deelname aan aktiewe speletjies.
Tipes frakture
Frakture kan van verskeie tipes wees:
- Kompressietipe.
- Skeurtipe.
Kompressietipe
Kom meer dikwels voor na 'n hou teen die polsarea, waardeur die energievloei van die impakbeweging die styloïedproses van die radius na buite en effens agteruit trek, waarna dit na die aangrensende navikulêre been versprei en 'n breuk van hierdie artikulerende deel van die oppervlak. As gevolg hiervan vind 'n liniêre fraktuur by die aansluiting van die navikulêre en maanvormige bene in die vorm van 'n kraak plaas, dus is daar geen verplasing van die fragmente nie.
Dit is nodig om te herposisioneer (vergelyking) van beenfragmente, wat uitgevoer word deur geslote toegang onder plaaslike verdowing.
Kliniese prentjie
Die volgende simptome word waargeneem:
- Beduidende swelling met verspreiding na onderliggende weefsels. Dit mag lyk asof die vel van hierdie area is asof dit gestrek is, daar is 'n aansienlik uitgesproke gevoel van ongemak.
- Ernstige seer.
- Bewegingsbeperkingbeide aktief (meer uitgespreek) en passief (minder uitgespreek).
- Die geluid van crepitus ("knars", "knars", soos wanneer jy in die sneeu loop) wanneer jy 'n ledemaat probeer beweeg of beweeg.
- Die area van die fraktuur is hiperemies, soms kan dit gekombineer word met die vorming van hematome.
Diagnostiese toetse
In die eerste plek is 'n noukeurig versamelde geskiedenis van die siekte van die slagoffer. In die tweede plek is 'n X-straalondersoek van die beseerde ledemaat in verskeie projeksies om 'n meer akkurate beeld van die aard van die fraktuur van die styloïedproses van die radius te bepaal.
Dringende maatreëls
Dit is nodig om koue aan te smeer op die plek van skade, dit kan 'n verwarmingsblok met ys wees of net 'n stukkie ys as die eerste een nie byderhand is nie. Aangesien ys 'n vasokonstriktiewe effek het, die groei van edeem voorkom, en ook 'n minder uitgesproke pynstillende effek het.
Behandelingsmaatreëls
Om herposisionering uit te voer, moet die dokter die aangetaste ledemaat neem sodat een hand op die polsgewrig vanaf sy binneste oppervlak is, en die ander een aan die teenoorgestelde kant geneem word en die slagoffer se hand styf vasdruk. Dit is nodig om sterk genoeg saam te druk sodat die fragmente hul normale fisiologiese posisie inneem. Andersins kan 'n herposisioneringsprosedure van swak geh alte lei tot 'n wanfunksie van die ledemaat, en in sommige gevalle lei dit ook tot gestremdheid van die pasiënt.
Avulsie van die styloïedproses van die radius
Banders as die kompressiefraktuur wat hierbo beskryf is, word in hierdie geval 'n volledige loslating van die beenelement waargeneem.
Dit word die meeste gesien met 'n val op 'n uitgestrekte hand, waarin die pols na binne afwyk en die styloïedproses van die radius af wegtrek en afbreek. Soms gebeur dit saam met 'n volledige ontwrigting van die polsgewrig.
Die stiloïedprosesse van die radius en ulna is baie broos.
Kliniese manifestasies
Die simptome van so 'n fraktuur is soos volg:
- Skerp pyn wat in die eerste minute ná die besering voorgekom het toe jy die beseerde hand probeer beweeg het. Daarom neem die pasiënt die voordeligste en spaarsamste posisie vir hierdie hand in.
- 'n Kraakgeluid word gehoor as gevolg van die wrywing van beenoppervlaktes teen mekaar.
- Krepitasie-verskynsels.
- Skerp uitgesproke swelling, gepaardgaande met die vorming van hematome.
Diagnostiese maatreëls
Wanneer die styloïedproses van die radius verplaas word, moet die volgende maatreëls getref word:
- Versameling van anamnese.
- Ondersoek deur 'n traumatoloog.
- X-straalondersoek in direkte en laterale projeksie van die polsgewrig.
- Indien nodig, kan bykomende navorsingsmetodes soos rekenaartomografie (CT) of sagteweefsel-ultraklank (ultraklank) uitgevoer word.
Hoe om 'n fraktuur van die styloïedproses van die radius te behandel?
Behandeling
Die belangrikste ding is om beenherposisionering uit te voer, gevolg deur immobilisering met 'n gipsspalk, wat vir ten minste een maand gedra word. Dan word 'n tweede X-straalondersoek gedoen om seker te maak dat die fragmente reg saamgroei. Dit word gedoen om maksimum mobiliteit in die fisiologiese gewrigte van die saamgestelde oppervlaktes te verseker.
Indien nodig, word chirurgiese ingryping uitgevoer met behulp van vreemde middele van fiksasie (penne, skroewe).
Dwelmterapie bestaan uit die gebruik van vitamien D en kalsium-verrykte preparate om die tydperk van voldoende beensamesmelting in die rehabilitasieperiode te verminder, aangesien met onbehoorlike behandeling styloïeditis van die styloïedproses van die radius kan ontwikkel.
Noodhulp
Aangesien dit nie altyd moontlik is om die slagoffer binne die eerste minute by 'n mediese fasiliteit af te lewer nie, is dit nodig om 'n idee te hê oor noodhulp met behulp van beskikbare geïmproviseerde middele.
In die eerste plek moet jy die beseerde ledemaat immobiliseer (immobiliseer), dit met een of ander soort weefsel regmaak, 'n spalk aanbring, dit word gedoen om komplikasies soos bloeding en verplasing te voorkom, asook om voorkom 'n meer uitgesproke pynsindroom.
Sanitêre behandeling word uitgevoer in die teenwoordigheid van 'n wondoppervlak. Hiervoor is enige antiseptiese, ontsmettingsoplossing (waterstofperoksied of byvoorbeeld alkoholjodiumoplossing) geskik. Die oplossing word toegepas openige geskeurde stuk lap of servet, en die area word verwerk. Dit word gedoen om die fraktuurwond te dekontamineer en infeksie van verskeie tipes patogeniese middels te voorkom.
Aangesien die pasiënt bekommerd is oor 'n erge pynsindroom, is dit nodig om vir hom pynstillers van 'n groep middels, soos steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) te gee. Die doeltreffendste is Diklofenak, Ketoprofen of Ibuprofen.
Plus, bykomend tot al die bogenoemde, moet ons nie vergeet van die koue, wat onmiddellik geplaas moet word op die plek van die fraktuur van die styloïed proses van die radius (foto hieronder).
Rehabilitasieaktiwiteite
Sluit 'n stel maatreëls in wat gemik is op die vinnige samesmelting van beenoppervlaktes met mekaar en 'n vinniger herstel.
Daar is fisioterapieprosedures, waarvan die doeltreffendste besoeke aan ultravioletbestraling (UVR), magnetoterapie en UHF-terapie is. Laasgenoemde prosedure is teenaangedui in chirurgiese ingrypings met die installering van metaalstrukture.
Na 'n week en 'n half word besoeke aan infrarooi laserterapieprosedures, gepulseerde UHF EP in kombinasie met magnetiese stimulasie van beskadigde senuweevesels bygevoeg.
Na die verwydering van die gipsspalk word fisioterapie-oefeninge met 'n besoek aan die masseerkursus gewys. Hulle stimuleer die spoedige herstel van verlore ledemaatfunksies deur die neuromuskulêre apparaat te versterk en oordrag te herstel.elektriese impulse van die beseerde ledemaat en rug.
Wat voeding betref, hier moet jy ook in ag neem dat jy meer daardie kosse moet eet wat ryk is aan kalsium en vitamien D. Dit is hoofsaaklik melk, maaskaas, suurroom, seekos, harde kase, peulgewasse, kruie, gedroogde vrugte (gedroogde appelkose, pruimedante), kalfsvleis, lewer en visolie.
Voorwaardes van rehabilitasie
Bepaal individueel na gelang van die algemene toestand van die liggaam en die teenwoordigheid van komplikasies. Maar die gemiddelde is ongeveer een en 'n half maand.
moontlike komplikasies
Die volgende gevolge kan ontwikkel met onbehoorlike behandeling:
- As gevolg van die toevoeging van infeksie op enige stadium van sorg. Etterig-septiese ontsteking ontwikkel met 'n dreigende oorgang na die dood.
- Verlies van die neurovaskulêre bundel, wat kan lei tot die ontwikkeling van kontrakture (beperkings van beweging in die gewrig).
- Verkeerde samesmelting van bene met die vorming van 'n vals gewrig en misvorming van die ledemaat as geheel.
- Ontwikkeling van osteomiëlitis (etterige-septiese letsel van beide die beenmurg en die beenapparaat).
- Neurotrofiese komplikasies.
- Kosmetiese defek in die vorm van die sogenaamde "bulting" van die styloïedproses van die radius.
- Verskeie opsies vir misvormings van die been en artikulêre apparaat.
