Die hart is die belangrikste orgaan in die menslike liggaam. Wetenskaplikes van alle kennisvelde is betrokke by die studie daarvan. Mense probeer 'n manier vind om die gesondheid van die hartspier te verleng, sy prestasie te verbeter. Kennis van die anatomie, fisiologie en patologie van die hart, selfs vir die leek, sal help om die prosesse wat in ons liggaam plaasvind beter te verstaan. Hoeveel kamers is in die menslike hart? Waar begin en eindig sirkulasiekringe? Hoe word die hart van bloed voorsien? Al hierdie vrae kan in hierdie artikel beantwoord word.
Anatomie van die hart
Die hart is 'n drielaagsak. Buite word dit bedek deur die perikardium ('n beskermende sak), daaragter is die miokardium ('n saamtrekspier) en die endokardium ('n dun slymplaat wat die binnekant van die hartkamer bedek).
In die menslike liggaam is die orgaan in die middel van die borskas geleë. Dit is effens van die vertikale as af, so die meeste daarvan is aan die linkerkant. Die hart bestaan uit kamers – vier holtes wat met mekaar kommunikeer met behulp van kleppe. Dit is twee atria (regs en links) en twee ventrikels, wat onder hulle geleë is. Tussen mekaar word hulle geskei deur kleppe, watvoorkom terugvloei van bloed.
Die wande van die ventrikels is dikker as die wande van die atria, en hulle is groter in volume, aangesien hulle werk is om bloed in die vaskulatuur in te druk, terwyl die atria passief vloeistof ontvang.
Kenmerke van die struktuur van die hart in die fetus en pasgeborene
Hoeveel kamers is in die hart van 'n persoon wat nog nie gebore is nie? Daar is ook vier van hulle, maar die atria kommunikeer met mekaar deur 'n ovaal gat in die septum. In die stadium van embriogenese is dit nodig vir die afskeiding van bloed van die regterdele van die hart na links, aangesien daar nog geen pulmonale sirkulasie is nie - die longe is nie reguit nie. Maar bloed gaan steeds die ontwikkelende respiratoriese organe binne, en dit gaan direk vanaf die aorta deur die ductus arteriosus.
Fetale hartkamers is dunner en aansienlik kleiner as dié van 'n volwassene, en slegs dertig persent van die totale massa van die miokardium word verminder. Die funksies daarvan hou nou verband met die toetrede van glukose in die moederlike bloedstroom, aangesien die kind se hartspier dit as 'n voedingssubstraat gebruik.
Bloedvoorraad en sirkulasie
Die bloedtoevoer na die miokardium vind plaas vanaf die oomblik van sistole, wanneer bloed onder druk die hoofvate binnedring. Die vate van die kamers van die hart is geleë in die dikte van die miokardium. Die groot kransslagare ontstaan direk vanaf die aorta, en soos die ventrikels saamtrek, verlaat van die bloed om die hart te voed. As hierdie meganisme in enige stadium ontwrig word, vind miokardiale infarksie plaas.
Menslike hartkamersvoer 'n pompfunksie uit. Uit die oogpunt van fisika pomp hulle eenvoudig vloeistof in 'n bose kringloop. Die druk wat in die holte van die linkerventrikel geskep word, tydens sy sametrekking, sal die bloed versnel sodat dit selfs die kleinste kapillêre bereik.
Twee sirkels van bloedsirkulasie is bekend:
- groot, ontwerp om liggaamsweefsel te voed;
- klein, funksioneer uitsluitlik in die longe en ondersteun gaswisseling.
Elke kamer van die hart het afferente en efferente vate. Waar kom bloed die sistemiese sirkulasie binne? Van die linkeratrium kom vloeistof die linkerventrikel binne en vul dit, waardeur die druk in die holte verhoog word. Wanneer dit 120 mm water bereik, gaan die semilunarklep wat die ventrikel van die aorta skei oop en gaan bloed die sistemiese sirkulasie binne. Nadat al die kapillêre gevul is, vind die proses van sellulêre respirasie en voeding plaas. Dan, deur die veneuse stelsel, vloei die bloed terug na die hart, of eerder, na die regteratrium. Die superior en inferior vena cava nader dit en versamel bloed van die hele liggaam. Wanneer genoeg vloeistof ophoop, jaag dit in die regterventrikel in.
Die pulmonale sirkulasie begin daaruit. Versadig met koolstofdioksied en metaboliese produkte, gaan die bloed die pulmonale romp binne. En van daar af tot in die arteries en kapillêre van die longe. Deur die hematoalveolêre versperring vind gaswisseling met die eksterne omgewing plaas. Reeds ryk aan suurstof keer die bloed terug na die linkeratrium om weer die sistemiese sirkulasie binne te gaan. Die hele siklus neemminder as dertig sekondes.
Werksiklus
Om die liggaam voortdurend die nodige voedingstowwe en suurstof te kan ontvang, moet die kamers van die hart baie glad werk. Daar is 'n optrede wat deur die natuur bepaal word.
1. Sistool is die sametrekking van die ventrikels. Dit word in verskeie tydperke verdeel:
- Spanning: individuele miofibrille trek saam, die druk in die holte styg, die klep tussen die atria en ventrikels sluit. As gevolg van die gelyktydige sametrekking van alle spiervesels, verander die konfigurasie van die holte, die druk styg tot 120 mm waterkolom.
- Uitsetting: semilunar kleppe maak oop - bloed gaan die aorta en pulmonale romp binne. Die druk in die ventrikels en atria word geleidelik gelyk, en die bloed verlaat die onderste kamers van die hart heeltemal.
2. Diastool is die verslapping van die miokardium en die tydperk van passiewe bloedinname. Die boonste kamers van die hart kommunikeer met die afferente vate en versamel 'n sekere hoeveelheid bloed. Die atrioventrikulêre kleppe gaan dan oop en vloeistof vloei in die ventrikels in.
Diagnose van versteurings in die struktuur en funksie van die hart
- Elektrokardiografie. Dit is die registrasie van elektroniese verskynsels wat spiersametrekkings vergesel. Die kamers van die hart bestaan uit kardiomiosiete, wat 'n aksiepotensiaal voor elke sametrekking genereer. Dit is hy wat vasgemaak word deur die elektrone wat op die bors geplaas is. Danksy hierdie visualiseringsmetode is dit moontlik om ernstige oortredings in die werk van die hart, sy organiese of funksionele skade (hartaanval, defek, uitbreiding van holtes, die teenwoordigheid vanbykomende afkortings).
- Auskultasie. Om na die hartklop te luister was die oudste manier om sy siektes te identifiseer. Ervare dokters wat hierdie metode alleen gebruik, kan die meeste strukturele en funksionele patologieë opspoor.
- Ulklank. Laat jou toe om die struktuur van die kamers van die hart te sien, die verspreiding van bloed, die teenwoordigheid van defekte in die spiere en baie ander nuanses wat help om 'n diagnose te maak. Die metode is gebaseer op die feit dat ultrasoniese golwe deur vaste stowwe (bene, spiere, orgaanparenchiem) gereflekteer word en vrylik deur die vloeistof beweeg.
Patologieë van die hart
Soos in enige ander orgaan, versamel patologiese veranderinge in die hart met ouderdom, wat die ontwikkeling van siektes uitlok. Selfs met 'n gesonde leefstyl en konstante gesondheidsmonitering, is niemand immuun teen probleme met die kardiovaskulêre stelsel nie. Patologiese prosesse kan geassosieer word met 'n skending van die funksie of struktuur van 'n orgaan, vang een, twee of drie van sy membrane vas.
Die volgende nosologiese vorme van patologieë word onderskei:
- oortredings van ritme en elektriese geleiding van die hart (ekstrasistool, blokkade, fibrillasie);
- inflammatoriese siektes: endo-, mio-, peri-, pankarditis;
- verworwe of aangebore misvormings;
- hipertensie en iskemiese letsels;
- vaskulêre letsels;
- patologiese veranderinge in die wand van die miokardium.
Die laaste tipe patologie moet in meer besonderhede ontleed word, aangesien dit 'n direkteverband met die kamers van die hart.
Verwyding van hartkamers
Met verloop van tyd kan die miokardium, wat die wande van die kamers van die hart vorm, patologiese veranderinge ondergaan soos oormatige strek of verdikking. Dit is as gevolg van die afbreek van kompenserende meganismes wat die liggaam in staat stel om te werk met aansienlike oorladings (hipertensie, verhoogde bloedvolume of die verdikking daarvan).
Die oorsake van verwyde kardiomiopatie is:
- Infeksies van verskeie etiologieë (swamme, virus, bakterieë, parasiete).
- Gifstowwe (alkohol, dwelms, swaar metale).
- Sistemiese bindweefselsiektes (rumatiek, sistemiese lupus erythematosus).
- Gewas van die byniere.
- Oorerflike spierdistrofie.
- Teenwoordigheid van metaboliese of endokriene siektes.
- Genetiese siektes (idiopaties).
Ventrikulêre uitbreiding
Die hoofrede vir die uitbreiding van die holte van die linkerventrikel is die oorloop daarvan met bloed. As die semilunarklep beskadig is, of die stygende aorta vernou is, sal die hartspier meer krag en tyd nodig hê om vloeistof in die sistemiese bed te verdryf. 'n Deel van die bloed bly in die ventrikel, en met verloop van tyd, strek dit. Die tweede rede kan 'n infeksie of patologie van die spiervesels wees, waardeur die wand van die hart dunner word, slap word en nie kan saamtrek nie.
Die regterventrikel kan in grootte toeneem as gevolg vanprobleme met die pulmonale klep en verhoogde druk in die pulmonale sirkulasie. Wanneer die vate van die longe te nou is, keer van die bloed van die pulmonale stam terug na die ventrikel. Op hierdie oomblik kom 'n nuwe gedeelte vloeistof uit die atrium en die mure van die kamer word gerek. Daarbenewens het sommige mense geboortedefekte van die pulmonale slagaar. Dit lei tot 'n konstante toename in druk in die regterventrikel en 'n toename in sy volume.
Atriale uitbreiding
Die rede vir die uitbreiding van die linkeratrium is die patologie van die kleppe: atrioventrikulêr of semilunar. Om die bloed deur 'n klein gaatjie in die ventrikel te druk, is baie krag en tyd nodig, so van die bloed bly in die atrium. Geleidelik neem die hoeveelheid oorblywende vloeistof toe, en 'n nuwe porsie bloed strek die wande van die hartkamer. Die tweede rede vir die uitbreiding van die wande van die linkeratrium is boezemfibrilleren. In hierdie geval word die patogenese nie ten volle verstaan nie.
Die regteratrium sit uit in die teenwoordigheid van pulmonale hipertensie. Wanneer die vate van die longe vernou, is daar 'n hoë waarskynlikheid van terugvloei van bloed in die regterventrikel. En aangesien dit reeds met 'n nuwe porsie vloeistof gevul is, neem die druk op die kamerwande toe. Die atrioventrikulêre klep weerstaan nie en draai uit. Die bloed gaan dus terug na die atrium. In die tweede plek is aangebore hartafwykings. In hierdie geval is die anatomiese struktuur van die orgaan versteur, dus kommunikasie tussen die twee atria en vermenging van bloed is moontlik. Dit lei tot oorrek van die mure enaanhoudende uitbreiding.
Aorta dilatasie
Aorta-aneurisme kan wees as gevolg van uitbreiding van die holte van die linkerventrikel. Dit kom voor op die plek waar die vaartuigwand die meeste verdun is. Verhoogde druk, sowel as die styfheid van die omliggende weefsels as gevolg van aterosklerose, verhoog die las op die insolvente areas van die vaskulêre wand. 'n Sakkulêre uitsteeksel word gevorm, wat bykomende wervelings van bloedvloei skep. 'n Aneurisme is gevaarlik weens skielike breuk en inwendige bloeding, asook 'n bron van bloedklonte.
Dilatasiebehandeling
Tradisioneel word terapie verdeel in medies en chirurgies. Aangesien pille nie die uitgerekte kamers van die hart kan verminder nie, is die behandeling gemik op die etiologiese faktor: inflammasie, hoë bloeddruk, rumatiek, aterosklerose of longsiekte. Pasiënte moet 'n gesonde leefstyl lei en die dokter se aanbevelings volg. Daarbenewens word die pasiënt medikasie gegee om die bloed te verdun om die deurgang daarvan deur die veranderde kamers van die hart te vergemaklik.
Chirurgiese metodes sluit in die inplanting van 'n pasaangeër, wat die gestrekte wand van die hart effektief sal verminder.
Voorkoming
Om die ontwikkeling van miokardiale patologie te voorkom, moet elementêre reëls gevolg word:
- laat vaar slegte gewoontes (tabak, alkohol);
- hou die regime van werk en rus in ag;
- eet reg;
Om terug te keer na ons vrae: Hoeveel kamers is daar in die menslike hart? Hoe beweeg bloed deur die liggaam? Wat voed die hart? Enhoe werk dit alles? Ons hoop dat na die lees van die komplekse anatomie en fisiologie van die liggaam 'n bietjie duideliker geword het.
