Die publiek waarna verwys word in die term "openbare gesondheid" kan 'n handjievol mense wees, 'n hele dorpie, of oor verskeie kontinente strek, soos dikwels die geval is met 'n pandemie. Gesondheid in hierdie geval is fisiese, geestelike en sosiale welstand. Volgens die WGO is dit nie net die afwesigheid van siekte of siekte nie. Openbare gesondheid is 'n interdissiplinêre wetenskap. Epidemiologie, biostatistiek en mediese dienste behoort byvoorbeeld tot hierdie kennisveld.
Omgewings-, gemeenskaps-, gedrags-, geestelike, seksuele en reproduktiewe gesondheid, sowel as gesondheidsekonomie, openbare beleid, beroepsveiligheid en geslagskwessies in medisyne is ander belangrike skakels in hierdie interdissiplinêre wetenskap.
Hoofdoelwitte
Openbare gesondheid het ten doel om die kwaliteit van lewe te verbeter deur voorkoming en behandelingsiektes. Dit word gedoen deur gesondheidsaanwysers te monitor asook deur 'n gesonde leefstyl aan te moedig. Algemene openbare gesondheidsinisiatiewe sluit in die bevordering van borsvoeding, entstoflewering, selfmoordvoorkoming en kondoomverspreiding om seksueel oordraagbare siektes te bekamp.
Moderne praktyk
Moderne praktyk op hierdie gebied vereis bowenal die teenwoordigheid van interdissiplinêre spanne werkers en professionele persone in gesondheidsverwante beroepe. Sulke spesialisspanne kan epidemioloë, biostatistici, mediese assistente, verpleegsters, vroedvroue of mikrobioloë insluit. Omgewingskundiges of openbare gesondheid- en gesondheidsinspekteurs, bio-etici en selfs veeartse, sowel as spesialiste in geslags- en seksuele (voortplantings-)gesondheid, kan aansluit as omstandighede dit regverdig.
Probleme
Toegang tot gesondheidsdienste en openbare gesondheidsinisiatiewe is moeilik in ontwikkelende lande. Die grootste probleem is die gebrek aan sanitêre en higiëniese toestande vir die lewe van die bevolking. Openbare gesondheidsinfrastruktuur is net besig om in hierdie lande te ontstaan.
Die fokus van hierdie wetenskap is die voorkoming en bestuur van siektes, beserings en ander gesondheidstoestande deur voorvalle waar te neem en gesonde gedrag aan te moedig. Baiesiekte kan met eenvoudige, bekostigbare metodes voorkom word. Navorsing het byvoorbeeld getoon dat die eenvoudige daad om hande met seep en water te was die verspreiding van baie aansteeklike siektes kan voorkom. Die behandeling van 'n siekte of die beheer van 'n patogeen kan noodsaaklik wees om die verspreiding daarvan in 'n streek te voorkom. Openbare gesondheidsorganisasies, inentingsprogramme en kondoomverspreiding is voorbeelde van algemene voorkomende maatreëls op hierdie gebied. Maatreëls soos hierdie dra grootliks by tot openbare gesondheid en lewensverwagting.
Openbare rol
Openbare gesondheid, mediese beroepslui, mediese vooruitgang is alles onderling verwante dinge wat 'n baie belangrike rol speel in siektevoorkomingspogings in alle lande deur plaaslike gesondheidstelsels en nie-regeringsorganisasies. Hierdie kwessies in ons tyd word nie net op plaaslike, maar ook op internasionale vlak oorweeg. Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) is die internasionale agentskap wat optrede oor hierdie kwessie op wêreldvlak koördineer. Die meeste lande het hul eie regeringsagentskappe, soos ministeries van gesondheid, om huishoudelike probleme in hierdie gebied te hanteer.
Ministries of He alth
Die Amerikaanse Gesondheidsdiens (PHS), gelei deur die Chirurg-generaal van die Verenigde State, en die Atlanta-hoofkwartier Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming.tot sy nasionale pligte aan verskeie internasionale geleenthede deelneem. In Kanada is die Openbare Gesondheidsagentskap die nasionale owerheid wat verantwoordelik is vir die bevordering van gesonde lewenstyl, noodgereedheid en reaksie op aansteeklike en chroniese siektebedreigings.
In Indië word 'n soortgelyke rol gespeel deur die Ministerie van Gesondheid en Gesinswelsyn met verwante regeringsagentskappe regoor die land. Elke land in Europa, insluitend Rusland, het ook ministeries van openbare gesondheid wat toesig hou oor openbare gesondheidsdepartemente by universiteite. Dit is een van die hooftake van sulke ministeries in enige land. Dit hang immers van 'n bekwame beleid af hoe gesog die spesialiteit "openbare gesondheid" beskou sal word. Spesialiste wat in hierdie veld werk word benodig deur beide individuele lande en die hele wêreld.
Befondsing van sosiale programme
Die meeste regerings erken die belangrikheid van programme om morbiditeit, gestremdheid en die uitwerking van veroudering, sowel as fisiese en geestelike siektes te verminder. Openbare gesondheid ontvang egter gewoonlik aansienlik minder staatsbefondsing (in vergelyking met medisyne). Sosiale programme wat inenting verskaf, het vordering gemaak met die bevordering van gesondheid, insluitend die uitroei van pokke, 'n siekte wat die mensdom al millennia lank teister.
Bestryding van epidemies
Navorsing in hierdie gebied het gelei tot die identifisering en prioritisering van baie van die probleme wat die wêreld vandag in die gesig staar, insluitend MIV/VIGS, diabetes, tuberkulose, watergedraagde siektes, soönotiese siektes en antibiotika-weerstand. Antibiotiese weerstand, ook bekend as middelweerstandigheid, was die hooftema van Wêreldgesondheidsdag 2011. Alhoewel die prioritisering van dringende openbare gesondheid en gesondheidskwessies belangrik is, voer Laurie Garrett (Amerikaanse joernalis) aan dat dit (prioritisering) gemengde gevolge kan hê. Wanneer buitelandse hulp byvoorbeeld gerig is op die ontwikkeling van programme wat met spesifieke siektes verband hou, word die belangrikheid van gesondheidsorg in die algemeen geïgnoreer.
Die probleem van diabetes en vetsug
Ongelukkig is sosiale programme nie altyd effektief nie. Die WGO rapporteer byvoorbeeld dat minstens 220 miljoen mense wêreldwyd diabetes het. Die voorkoms groei vinnig. Die aantal sterftes as gevolg van diabetes sal na verwagting teen 2030 verdubbel. In 'n hoofartikel van Junie 2010 in die mediese joernaal The Lancet het die skrywers daarop gewys dat tipe 2-diabetes, 'n grootliks voorkombare siekte, epidemiese vlakke bereik het, 'n vernedering vir die hele mediese wêreld.
Die risiko van tipe 2-diabetes is nou gekoppel aan die groeiende probleem van vetsug. Volgens die jongste WGO-ramings vanaf Junie 2016 was ongeveer 1,9 miljard volwassenes wêreldwyd in 2014 oorgewig. Onder kinderstot 5 jaar was hierdie syfer 41 miljoen. Die Verenigde State is die voorste land in hierdie verband, met 30,6% van Amerikaners wat aan vetsug ly. Mexiko volg die VSA in die tweede plek met 24,2% van mense wat vetsugtig is en die VK op 23% (derde in die wêreld).
Een keer as 'n probleem in hoë-inkomstelande beskou, is dit nou aan die toeneem in lae-inkomstelande, veral in stedelike gebiede. Baie openbare gesondheidsprogramme fokus toenemend op die kwessie van vetsug om die onderliggende oorsake van die toestand aan te spreek deur die bevordering van gesonde leefstyl en oefening.
Ander welstandveldtogte
Sommige gesondheidsbevordering- en voorkomingsprogramme en -inisiatiewe kan omstrede wees. Een so voorbeeld is programme wat daarop gemik is om MIV-oordrag te voorkom deur veldtogte om veiliger seks en die gebruik van gesteriliseerde naalde te bevorder. Nog 'n voorbeeld is die beheer van tabakrook. Om rookgedrag te verander vereis langtermynstrategieë, anders as aansteeklike siektebeheer, wat gewoonlik 'n korter tydperk neem om effekte te toon. Baie lande het groot inisiatiewe geneem om rook te verminder. Hulle het belastingverhogings en rookverbod in sommige of alle openbare plekke ingestel.
Voorstanders van hierdie beleid voer aan dat rook een van die hoofoorsake van kanker is. Daarom het regerings 'n verpligting om die sterftesyfer beide te verminderpassiewe (sekondêre) rook te beperk, en deur minder geleenthede vir hierdie verslawing te bied. Teenstanders sê dit ondermyn persoonlike vryheid en persoonlike verantwoordelikheid. Hulle is bekommerd dat die staat uiteindelik selfs meer burgerlike vryhede kan uitskakel, met verwysing na kommer oor die lewens van die bevolking.
Oordraagbare siektes was histories die belangrikste in openbare gesondheid, terwyl nie-oordraagbare siektes en groot gedragsrisikofaktore minder openbare en professionele aandag geniet het.
Evolusie en vooruitgang
Baie gesondheidsprobleme word geassosieer met wanaangepaste individuele gedrag. Uit die oogpunt van evolusionêre sielkunde word die oormatige verbruik van nuwe skadelike stowwe geassosieer met die aktivering van 'n gevorderde verspreidingstelsel vir stowwe soos dwelms, tabak, alkohol, verfynde sout, vet en koolhidrate. Nuwe tegnologieë, soos moderne vervoer, veroorsaak 'n afname in fisieke aktiwiteit. Navorsing het getoon dat gedrag meer effektief gewysig word deur evolusionêre motiverings in ag te neem en nie net gesondheidsinligting nie.
Verhoogde gebruik van seep en handewas om diarree te voorkom word dus baie meer doeltreffend bevorder as dit direk verband hou met die gevoel van walging by die gedagte aan ongewaste hande wat van kleins af by mense ingeboesem word. Afkeer is 'n gevorderde stelsel om kontak met stowwe wat aansteeklike siektes versprei, te vermy. Voorbeelde kansluit films in wat wys hoe fekale materie voedsel besoedel. Die bemarkingsbedryf is lank reeds bekend vir die gebruik van 'n sielkundige tegniek wat mense dwing om produkte met hoë status en aantreklikheid te assosieer. Dieselfde tegniek kan ook gebruik word om mense nie van iets sleg te laat hou nie, soos om ongewaste vrugte te eet.
Leerstoele van Openbare Gesondheid en Openbare Gesondheid bestaan in feitlik elke groot universiteit in elke land ter wêreld. Dit kan ook as 'n groot prestasie van vooruitgang beskou word, want hoe meer spesialiste op hierdie gebied, hoe gesonder sal die bevolking wees.
Gevolgtrekking
Om die gesondheid van die bevolking te verbeter, is een belangrike strategie om moderne medisyne en wetenskaplike neutraliteit te bevorder. Dit sal help om gesondheidsbeleid te stimuleer. Openbare gesondheidsopvoedingsbeleid kan nie beperk word tot politieke of ekonomiese kwessies nie. Politieke kommer kan regeringsamptenare dwing om die werklike aantal mense wat deur die siekte geraak word weg te steek voor komende verkiesings. Daarom is wetenskaplike neutraliteit in openbare gesondheid en gesondheidsopvoeding (beide individuele professionele persone en die bevolking van hele lande) deurslaggewend, aangesien dit kan verseker dat behandelingsbehoeftes bevredig word, ongeag politieke en ekonomiese toestande.
