Proteïene is die sleutelelemente van alle selle en weefsels van die liggaam. Hulle word gevorm deur kettings van aminosure. Daar is meer as 100 soorte proteïenmolekules in die menslike liggaam. Almal van hulle bied 'n verskeidenheid van funksies. Onder die molekules word fibrinogeen, transferrien, immunoglobuliene, lipoproteïene, albumiene en ander onderskei. Die isolasie van proteïenfraksies word op verskillende maniere uitgevoer, maar elektroforese het die gewildste geword. Oorweeg die kenmerke daarvan in meer besonderhede.
Algemene inligting
In totaal vorm bloedproteïene 'n "totale proteïen". Dit sluit op sy beurt komponente soos globuliene en albumiene in. Elektroforese van bloedproteïene skei hulle in hierdie elemente. Hierdie metode van skeiding het ons in staat gestel om diagnostiek na 'n heel nuwe vlak te neem.
Spesifieke
Molekules verkry 'n negatiewe of positiewe lading, wat afhang van die medium waarin elektroforese van bloedproteïenfraksies uitgevoer word. Hul beweging word beïnvloed deur die grootte van die lading. Die aard van die beweging word bepaal deur die vorm en grootte van die molekules self, hul gewig. Elemente met 'n positiewe lading het beter adsorpsie as dié met 'n negatiewe lading.
Albums
Hulle word beskou as die grootste proteïenmolekules van enige wei-fraksie. Die aantal albumiene weerspieël die proteïenstatus van baie interne organe. Een van die sleuteltake van molekules is die behoud van osmotiese kolloïdale druk. Dit help om die vloeistofstelsel in die bloedstroom te hou. In ooreenstemming hiermee kan die ontwikkeling van sulke patologiese toestande soos pulmonale edeem, askites, ens. verklaar word.
Globulins
Hulle is in verskeie groepe verdeel. Die metode van proteïenelektroforese laat hul kwantitatiewe skeiding in die laboratorium toe. Onder die samestellende globuliene is:
- Alfa-1. Hulle bevat elemente van alfa-1-antitripsien, sowel as tiroksienbindende globulien.
- Alfa-2. Hulle bevat dele van ceruloplasmin, haptoglobien, ens.
- Beta-elemente. Onder hulle is die komponente van komplement, transferrien, beta-lipoproteïene.
- Gamma-deel. Dit bevat immunoglobuliene A, E, M, G, D.
Proteïenelektroforese met 'n toename in alfa-1- en alfa-2-dele dui die begin van die inflammatoriese proses aan.
Norma
Elektroforese van proteïene van 'n gesonde liggaam weerspieël die volgende aanwysers (in g / dl):
- Album 3.4-5.
- Alfa-1-globulien - van 0,1 tot 0,3.
- Alpha-2 – van 0.6 tot 1.
- Beta-globulien - van 0,7 tot 1,2.
- Gamma-globulien - van 0,7 tot 1,6.
- Algehele tellings van 6,4 tot 8,3.
Diagnose-voordele
Soos hierboDaar word gesê dat daar in medisyne heelwat metodes is om proteïenmolekules volgens sekere kriteria te skei. Die algemeenste is egter proteïenelektroforese. Proteïenfraksies wat in sekere biologiese media voorkom kan slegs op hierdie manier geïsoleer word. Dit laat veral die opsporing van paraproteïene toe. Proteïenelektroforese is 'n spesiale kliniese metode van ontleding. Dit maak dit moontlik om enige veranderinge in molekules te identifiseer wat as tekens van sekere patologieë kan optree. Elektroforese van proteïenfraksies is 'n bekostigbare diagnostiese metode. Dit word in alle laboratoriums uitgevoer. As sy ongetwyfelde voordele, is dit die moeite werd om die akkuraatheid en spoed van die verkryging van die resultaat te noem. Serumproteïenelektroforese onthul veranderinge:
- In die struktuur van proteïenmolekules.
- Die kwantitatiewe verhouding van struktuurelemente.
Ontvangs van navorsingsresultate
Kapillêre elektroforese onthul sommige soorte proteïene. Sommige molekules kan egter nie deur hierdie metode opgespoor word nie. Die uitsondering is albumien. Vir dieper ontleding word fraksionele elektroforese gebruik. Die vlak van sekere groepe kan gemeet word deur die hoeveelheid totale proteïen, vermenigvuldig met die relatiewe % aandeel van elkeen van hulle.
Nuances
Proteïenelektroforese moet noodwendig gelyktydig uitgevoer word met die meting van die inhoud van immunoglobuliene M, A en G. Variante met 'n hoër konsentrasie van die eerste twee, wat nie afsonderlik bestudeer kan word nie,moet vir heranalise gestuur word. Dit is nodig om immunofiksasie van minderjarige paraproteïengroepe uit te sluit.
Kliniese prentjie
Proteïenelektroforese stel jou in staat om die aanvang van nier- en lewerpatologieë, genetiese misvormings, die vorming van kwaadaardige gewasse en die aktivering van chroniese en akute infeksies op te spoor. In die praktyk is 'n aantal "sindrome" geïdentifiseer, wat deur die dekodering van die analise getoon word:
- 'n Verhoogde proporsie alfa-1 en alfa-2 globuliene, fibrinogeen, C-reaktiewe proteïene, asook 'n aantal akute fase proteïene dui op die aanvang van 'n akute inflammatoriese proses met aktivering van die komplementstelsel. Wanneer 'n eenvoudige hematologiese analise in so 'n situasie uitgevoer word, sal slegs 'n toename in ESR en leukositose opgespoor word.
- Vermindering van die absolute konsentrasie van albumien dui op ernstige lewerpatologie. Chroniese sirrose en hepatitis kom voor met 'n toename in die hoeveelheid gammaglobuliene. As proteïenelektroforese hul oormaat oor albumien toon, is dit nodig om die studie onmiddellik te herhaal en vir 'n omvattende ondersoek te gaan.
- 'n Matige toename in beta-, gamma- en alfa-2-globuliene met 'n effense afname in albumien dui op kollagenose, chroniese inflammasie, kwaadaardigheid van benigne neoplasmas, allergiese reaksies, outo-immuun patologieë.
Nefrotiese Sindroom
Dit word gediagnoseer as die transkripsie van die studie 'n toename in die vlak aanduifiltrasie van proteïenmolekules in die nierbuisies en selektiewe proteïenurie. Laasgenoemde is die uitskeiding van 'n groot aantal albumiene en 'n klein hoeveelheid lae molekulêre gewig globuliene in die urine. Saam met die vordering van die sindroom word 'n intensiewe sintese van groot molekules van die alfa-2-globuliengroep in die lewer opgespoor. Hulle versamel in die bloedvloeistof. Gevolglik kom die volgende prentjie na vore. Afname in albumien en toename in alfa-2-globulien.
Ekstra
Beduidende proteïenverliese is nie uniek aan nefrotiese sindroom nie. Hulle word ook opgemerk in Laella se siekte, uitgebreide brandwonde, patologieë van die spysverteringstelsel, ens. In die geval van versteurings in die spysverteringskanaal, dui die dekodering van die proteïnogram op 'n afname in die inhoud van albumien en 'n gelyktydige toename in die persentasie van alle groepe globuliene. Jy kan die vlak van proteïen reguleer deur gereeld elektroforese uit te voer. In hierdie geval is dit raadsaam om middels bekend te stel wat proteïenelemente vervang. Met 'n uitgesproke afname in gammaglobuliene word 'n ernstige immuniteitsgebrek van 'n verworwe of aangebore aard gediagnoseer. In sulke gevalle, om die volledige kliniese prentjie te identifiseer, word dit aanbeveel om addisioneel die inhoud van immunoglobuliene M, A, G te bepaal.
Paraproteïnemie
Elektroforese word beskou as die enigste manier om dit te openbaar. Paraproteïnemie is 'n simptoom wat die progressiewe groei van goedaardige en kwaadaardige gewasse vergesel. Ophoping in die bloed van monoklonale immunoglobuliene, sowel as fragmente van hul bindingskenmerkend van veelvuldige myeloom en 'n aantal leukemieë. Vir die differensiasie van paraproteïene en die vestiging van proteïenkettings, word dit aanbeveel om 'n gemodifiseerde elektroforese uit te voer - immunofiksasie. Vir die studie word heliumplate met antiserum gebruik.
Kenmerke van breuke op die elektroforetiese kromme
- Transtiretien (prealbumien). Dit is 'n nierproteïen. Dit is geleë onder albumien, het 'n kort halfleeftyd. Prealbumien bind tiroïedhormone, 'n vervoerproteïen vir A-vitamien. Die inhoud daarvan maak dit moontlik om die beskikbaarheid van proteïene in perifere weefsels te ontleed. Met voedingstekorte en lewerpatologieë word 'n afname in sy aandeel opgemerk.
- Alfa-1-lipoproteïene. Hulle is 'n effens gekleurde homogene area tussen alfa-1-globulien en albumien. Die afmetings van die sone van die eerste word bepaal deur die vlak van ander elemente. Dit is veral alfa-1-antitripsien, -fetoproteïen, -mikroglobulien. By akute ontsteking is daar 'n sigbare verdonkering.
- Alfa-1-antitripsien. Die genetiese variasie daarvan word gemanifesteer deur 'n verandering in die beweging van proteïene, verhoogde lewertoetse, sirrose. Teen die agtergrond van swangerskap is daar 'n afname in die vlak.
- Alfa-1-fetoproteïen. Dit is 'n merker van aangebore patologieë en lewergewasse in voorgeboortelike diagnose.
- Gamma globuliene. Die sone word gekenmerk deur die bepaling van die eienskappe van klasse immunoglobulien M enG.
- Fibrinogeen. Dit is 'n proteïen in die bloedstollingstelsel. Geleë tussen gamma- en beta-globuliene. By akute inflammasie word 'n toename in fibrinogeen opgemerk. By ernstige lewerversaking, verspreide intravaskulêre stolling, word 'n afname in die vlak daarvan bespeur.
Monoklonale immunoglobuliene word slegs in die teenwoordigheid van patologie opgespoor.
