Die bloedsomloopstelsel is 'n belangrike deel van ons liggaam. Daarsonder is die noodsaaklike aktiwiteit van menslike organe en weefsels onmoontlik. Bloed voed ons liggaam met suurstof en is betrokke by alle metaboliese reaksies. Vee en are, waardeur die "energiebrandstof" vervoer word, speel 'n belangrike rol, so selfs 'n klein kapillêre moet op volle kapasiteit werk.
Net die hart maak saak
Om die vaskulêre stelsel van die hart te verstaan, moet jy 'n bietjie weet oor die struktuur daarvan. Die vierkamer menslike hart word deur 'n septum in 2 helftes verdeel: links en regs. Elke helfte het 'n atrium en 'n ventrikel. Hulle word ook geskei deur 'n septum, maar met kleppe wat die hart toelaat om bloed te pomp. Die veneuse apparaat van die hart word voorgestel deur vier are: twee vate (die superior en inferior vena cava) vloei in die regteratrium, en twee pulmonêre vate in die linkerkant.
Die bloedsomloopstelsel in die hart word ook deur die aorta en die pulmonale romp verteenwoordig. Deur die aorta, wat van die linkerventrikel af vertrek, gaan bloed alle organe en weefsels van die menslike liggaam binne, behalwe die longe. Van die regterventrikel na die pulmonaleslagare, bloed beweeg deur die pulmonale sirkulasie wat die brongi en alveoli van die long voed. Dit is hoe bloed in ons liggaam sirkuleer.
Veneuse apparaat van die hart: superior vena cava
Aangesien die hart klein in volume is, word die vaskulêre apparaat ook voorgestel deur mediumgrootte, maar dikwandige are. In die anterior mediastinum van die hart is daar 'n aar wat gevorm word deur die samesmelting van die linker en regter brachiocephalic are. Dit word die superior vena cava genoem en behoort tot die sistemiese sirkulasie. Sy deursnee bereik 25 mm, en sy lengte is van 5 tot 7,5 cm.
Die vena cava superior is diep genoeg in die perikardiale holte geleë. Links van die vat is die stygende aorta, en regs is die mediastinale pleura. Daaragter steek die anterior oppervlak van die wortel van die regterlong uit. Die timusklier en die regterlong is voor geleë. So 'n redelik hegte verhouding is belaai met kompressie en gevolglik 'n verswakking in bloedsirkulasie.
Die boonste vena cava gaan die regteratrium binne op die vlak van die tweede rib en versamel bloed van die kop, nek, bo-bors en arms. Daar is geen twyfel dat hierdie klein vaartuig van groot belang is in die menslike bloedsomloopstelsel nie.
Watter vate verteenwoordig die superior vena cava-stelsel?
Die bloeddraende are is naby die hart geleë, so wanneer die hartkamers ontspan, lyk dit of hulle daaraan vashou. As gevolg van hierdie eienaardige bewegings word 'n sterk negatiewe druk in die sisteem geskep.
Vate ingesluit in die stelsel van die superior vena cava:
- verskeie are wat vanaf die mure van die buik strek;
- vate wat die nek en bors voed;
- are van die skouergordel en arms;
- are van die kop- en nekarea.
Samesmeltings en samevloeiings
Wat is die sytakke van die superior vena cava? Die belangrikste sytakke kan die brachiocephalic are (regs en links) genoem word, wat gevorm word as gevolg van die samevloeiing van die interne jugulêre en subklaviese are en het nie kleppe nie. As gevolg van die konstante lae druk in hulle, is daar 'n risiko dat lug inkom wanneer u beseer word. Die linker brachiocephalic aar loop agter die manubrium van die borsbeen en timus, en daaragter is die brachiocephalic romp en die linker halsslagader. Die regterbloeddraad met dieselfde naam begin sy pad vanaf die sternoklavikulêre gewrig en is aangrensend aan die boonste rand van die regter pleura.
Ook 'n invloei is 'n ongepaarde aar wat toegerus is met kleppe wat by sy mond geleë is. Hierdie aar ontstaan in die buikholte, gaan dan langs die regterkant van die vertebrale liggame en deur die diafragma, en volg agter die slukderm tot by die punt van samevloeiing met die superior vena cava. Dit versamel bloed van die interkostale are en borsorgane. Die ongepaarde aar lê regs op die transversale prosesse van die torakale werwels.
Met anomalieë van die hart kom 'n bykomende linker superior vena cava voor. In sulke gevalle kan dit as 'n onbevoegde invloei beskou word, wat nie 'n las op hemodinamika dra nie.
Vate van die kop en nek in die stelsel
Die interne halsaar is 'n taamlik groot aar wat deel is van die sisteem van die superior vena cava. Presiesdit versamel bloed uit die are van die kop en 'n deel van die nek. Dit begin naby die nekvormige foramen van die skedel en vorm 'n neurovaskulêre bondel met die vagus-senuwee en die gemeenskaplike halsslagader.
Jugulêre sytakke word in intrakraniaal en ekstrakraniaal verdeel. Intrakraniaal sluit in:
- meningeale are;
- diploïese are (wat die bene van die skedel voed);
- vate wat bloed na die oë dra;
- are van die labirint (binneoor);
- brein are.
Die diploïese are sluit in: temporale (posterior en anterior), frontaal, oksipitaal. Al hierdie are dra bloed na die sinusse van die dura mater en het nie kleppe nie.
Buitenkraniale sytakke is:
- gesigsaar wat bloed van die labiale voue, wange, oorlelle dra;
- mandibulêre aar.
Die faringeale are, die superior tiroïedare en die linguale aar dreineer in die interne halsaar in die middel derde van die nek aan die regterkant.
Venas van die boonste ledemate wat by die stelsel ingesluit is
Op die arm is die are verdeel in diep, wat in die spiere lê, en oppervlakkig, wat byna onmiddellik onder die vel deurgaan.
Bloed vloei vanaf die vingerpunte in die dorsale are van die hand, gevolg deur die veneuse pleksus wat deur oppervlakkige vate gevorm word. Die kefaliese en basilêre are is onderhuidse vate van die arm. Die hoofaar kom van die handpalmboog en veneuse pleksus van die hand op die rug. Dit loop langs die voorarm en vorm die middelaar van die elmboog, watgebruik vir binneaarse inspuitings.
Die are van die palmare boë is verdeel in twee diep ulnare en radiale vate, wat naby die elmbooggewrig saamsmelt en twee bragiale are word verkry. Dan gaan die bragiale vate in die oksel. Die subklawiese aar gaan die okselvormige aar voort en het geen takke nie. Dit is verbind met die fascia en periosteum van die eerste rib, waardeur sy lumen toeneem wanneer die arm opgelig word. Die bloedtoevoer van hierdie aar is toegerus met twee kleppe.
Thorakale vate
Interkostale are lê in die interkostale spasies en versamel bloed van die borsholte en gedeeltelik die anterior buikwand. Die sytakke van hierdie vate is die spinale en intervertebrale are. Hulle word gevorm uit die vertebrale pleksusse wat binne die spinale kanaal geleë is.
Die vertebrale pleksusse is veelvuldige anastomoserende vate wat strek vanaf die foramen magnum tot bo-op die sakrum. In die boonste gedeelte van die werwelkolom ontwikkel klein pleksusse tot groteres en vloei in die are van die ruggraat en nek in.
Oorsake van kompressie van die superior vena cava
Die oorsake van so 'n kwaal soos superior vena cava-sindroom is patologiese prosesse soos:
- onkologiese siektes (adenokarsinoom, longkanker);
- metastases van borskanker;
- tuberkulose;
- retrosternale goiter van die tiroïedklier;
- sifilis;
- sagteweefselsarkoom en ander.
Dikwels is druk as gevolg van ontkiemingkwaadaardige gewas in die wand van die aar of sy metastase. Trombose kan ook 'n toename in druk in die lumen van die vat tot 250-500 mm Hg veroorsaak, wat belaai is met breuk van die aar en dood van 'n persoon.
Hoe manifesteer die sindroom?
Simptome van die sindroom kan onmiddellik sonder waarskuwing ontwikkel. Dit vind plaas wanneer die vena cava superior deur 'n aterosklerotiese trombus geblokkeer word. In die meeste gevalle ontwikkel simptome geleidelik. Die pasiënt verskyn:
- hoofpyn en duiseligheid;
- hoes met toenemende kortasem;
- borspyn;
- naarheid en disfagie;
- veranderende gelaatstrekke;
- flou;
- geswelde are in bors en nek;
- pofferigheid en opgeblase van die gesig;
- sianose van die gesig of bors.
Verskeie studies word vereis om die sindroom te diagnoseer. Radiografie en Doppler-ultraklank het hulself goed bewys. Met hul hulp is dit moontlik om diagnoses te onderskei en toepaslike chirurgiese behandeling voor te skryf.
